임플란트는 치아 건강을 유지하고 삶의 질을 높이는 중요한 치료법입니다.
특히 만 65세 이상 어르신이라면, 정부의 건강보험 혜택을 받아 임플란트 치료 비용을 절감할 수 있다는 사실, 알고 계셨나요?
이번 글에서는 임플란트 건강보험 지원 대상과 신청 방법, 보험 적용 시 비용 절감 효과까지 꼼꼼하게 정리해드리겠습니다.
임플란트 치료를 고민하고 계신다면, 꼭 끝까지 읽어보세요!
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1. 임플란트란?
임플란트는 상실된 치아를 대신할 수 있는 인공 치아로, 치조골(잇몸뼈)에 티타늄 소재의 인공 치근을 심고 그 위에 보철물(크라운)을 장착하는 치료 방법입니다.
치아가 빠지면 씹는 기능 저하, 얼굴 모양 변형, 소화 장애 등의 문제가 발생할 수 있습니다.
이때, 임플란트 치료를 받으면 자연치아와 유사한 기능과 심미성을 회복할 수 있습니다.
💡 임플란트 관련 주요 용어 정리
✅ 상악(Upper Jaw): 위턱에 해당하는 부분으로, 잇몸뼈가 부족한 경우가 많아 뼈 이식이 필요할 수 있습니다.
✅ 하악(Lower Jaw): 아래턱에 해당하는 부분으로, 비교적 뼈가 단단해 임플란트 시술이 용이한 경우가 많습니다.
✅ 부분 무치악(Partial Edentulism): 일부 치아가 빠진 상태로, 임플란트 건강보험 적용 가능
✅ 완전 무치악(Complete Edentulism): 위·아래 턱 전체 치아가 없는 상태로, 보험 적용 제외 (틀니 우선 권장)
2. 65세 이상 임플란트 건강보험 적용 대상 및 혜택
임플란트 시술을 고민하고 계신 분들은
국민건강보험공단의 치과 임플란트 관련 질의응답 자료를 참고하시기 바랍니다.
✔️ 건강보험 지원 대상
🔹 만 65세 이상 건강보험 가입자 및 피부양자
🔹 의료급여 수급권자(차상위계층 포함)
🔹 부분 무치악(일부 치아 상실) 상태
🔹 평생 2개까지 보험 적용 가능
⚠️ 주의!
- 완전 무치악(전체 치아 없음) 상태는 보험 지원 제외
- 임플란트 시술 중 65세가 되는 경우는 급여 적용 불가
✔️ 건강보험 적용 범위 및 본인 부담금
| 항목 | 건강보험 가입자 | 차상위 계층 | 의료급여 대상자 |
| 본인 부담금 | 치료비의 30% | 희귀난치성질환자 10%, 일반 20% | 1종: 10%, 2종: 20% |
| 급여 적용 개수 | 평생 2개까지 가능 | 평생 2개까지 가능 | 평생 2개까지 가능 |
| 적용 부위 | 상·하악 모든 치식 부위 가능 | 상·하악 모든 치식 부위 가능 | 상·하악 모든 치식 부위 가능 |
| 적용 제외 | 완전 무치악 환자 | 완전 무치악 환자 | 완전 무치악 환자 |
💡 예시: 건강보험 가입자의 경우
임플란트 1개당 총 비용이 100만 원이라면, 건강보험 적용 후 본인 부담금은 30만 원만 내면 됩니다!
3. 65세이상임플란트정부지원 받는방법
✅ 1단계: 대상자 판정 (치과 방문)
- 가까운 치과 병·의원에서 진료를 받고, 건강보험 임플란트 급여 대상자 여부를 확인합니다.
✅ 2단계: 등록 신청 (치과에서 대행 가능)
- 대상자로 판정되면, 치과에서 건강보험공단에 등록 신청을 진행합니다.
- 요양기관정보마당에서 등록 신청서를 작성 후 제출합니다.
- 의료급여 대상자는 시·군·구 관할 보장기관을 통해 등록해야 합니다.
✅ 3단계: 승인 및 결과 통보
- 국민건강보험공단에서 신청을 접수한 뒤, 치과와 환자에게 승인 여부를 통보합니다.
✅ 4단계: 임플란트 시술 진행
- 승인 완료 후, 치과에서 임플란트 시술을 진행합니다.
- 시술 후 유지관리도 중요하므로, 정기적인 치과 방문이 필요합니다.
4. 임플란트 치료 전 주의할 점
✔ 잇몸뼈 상태 확인: 뼈가 부족한 경우 뼈 이식이 필요할 수 있으며, 추가 비용 발생 가능
✔ 평생 2개 제한: 치료 계획을 잘 세워야 불필요한 비용을 방지할 수 있음
✔ 건강보험 적용 여부 확인: 반드시 치과에서 사전 등록 후 시술 진행해야 함
✔ 사후 관리 중요: 정기적인 치과 방문 및 철저한 구강 관리 필요
5. 임플란트 vs 틀니 비교 (어떤 것이 더 좋을까?)
| 비교 항목 | 임플란트 | 틀니 |
| 비용 | 비교적 고가 | 상대적으로 저렴 |
| 건강보험 적용 | 가능 (65세 이상, 평생 2개) | 가능 |
| 사용감 | 자연치아와 유사 | 이물감 존재 |
| 유지 관리 | 치과 정기 방문 필수 | 별도 세척·관리 필요 |
| 씹는 힘 | 강함 (자연치아와 유사) | 상대적으로 약함 |
💡 결론:
임플란트는 자연치아와 유사한 기능을 제공하지만 비용이 부담될 수 있음
➡ 비용 부담이 크다면, 보험 적용을 받아 2개까지만 시술 후 추가적으로 틀니 활용 가능
마무리
지금까지 65세 이상 임플란트 건강보험 적용 대상, 신청 방법, 비용 절감 효과까지 알아보았습니다.
정부 지원을 받으면 비용 부담을 크게 줄일 수 있으므로, 대상자라면 꼭 혜택을 활용하세요!
궁금한 점이 있다면 댓글로 남겨주세요.
앞으로도 유익한 정보로 찾아뵙겠습니다.
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